Tumeurs cérébrales primitives de l’adulte

Service de Neurochirurgie Crânienne, Générale, Tumorale et Vasculaire

Le service de Neurochirurgie Crânienne Générale, Tumorale et Vasculaire, dirigé par le Pr Emmanuel JOUANNEAU, représente l’un des trois services lyonnais de Neurochirurgie de l’adulte et réunit les savoir-faire des différents domaines de la chirurgie crânienne.

Chaque neurochirurgien développe une sur-compétence dans un domaine spécifique, afin d’optimiser la qualité de la prise en charge des patients. L’activité se structure autour de 5 axes de surspécialité. La prise en charge des pathologies tumorales cérébrales, primitives et secondaires représente l’un de ces axes. Des techniques per-opératoires très spécifiques, telles que la chirurgie guidée par fluorescence, la réalisation d’exérèses en condition éveillée ou la réalisation d’une chimiothérapie intra-cavitaire, sont mises en œuvre.

 Le Dr Thiébaud PICART et le Dr Clémentine GALLET, avec qui il travaille en partenariat, sont leaders de cet axe.

neuro-ophtamologie
Pr-Claire-Haegelen

Dr Thiébaud PICART

Membre de l’équipe CRCL « Hétérogénéité du glioblastome et de son métabolisme »

Autres membres de l’équipe :

    – Dr Clémentine GALLET (PH) (CRCL « Hétérogénéité du glioblastome et de son métabolisme »)

Principales Collaborations :

  • Pr Bruno MONTCEL (CREATIS)
  • Dr Cédric RAY GARREAU (CREATIS)
  • Dr Arthur GAUTHERON (CREATIS)
  • Pr Julien JUNG (HCL)
  • Dr Mathilde BONNEFOND (CRNL)
  • Dr Denis SCHWARTZ (CRNL)

Thématiques de recherche

  • Techniques d’imagerie per-opératoire (fluorescence 5-ALA, imagerie optique et spectroscopique) (PI : Dr Thiébaud Picart, Pr Bruno MONTCEL CREATIS)
  • Essais chirurgicaux en neuro-oncologie (PI : Dr Thiébaud Picart, Pr François DUCRAY HCL)
  • Etude de l’hétérogénéité inter-tumorale et intra-tumorale des gliomes (PI : Dr Thiébaud Picart, Dr Erika Cosset – CRCL)
  • Etude des relations gliome-neurones – « Neurosciences du Cancer » (PI : Dr Thiébaud Picart, Dr Erika Cosset – CRCL)

Projets principaux en cours

  • GLIOMEG « Exploration et caractérisation de l’hétérogénéité électrophysiologique intra- tumorale des gliomes de haut grade par magnéto-encéphalographie et corrélation des résultats avec le profil radiologique et le métabolisme tumoral » (PI)
  • ALPHA-MEG « Dissecting The role and neural mechanisms of Alpha rhythms with high-precision MEG, laminar recordings in patients and neural networks modeling » (coPI)
  • HYPERPROBE « Transforming brain surgery by advancing functional-guided neuronavigational imaging » (coPI)
  • RESURGE « Place de la chirurgie dans la prise en charge des glioblastomes à la progression » (Partner)
  • 5. SONOBIRD « Ouverture de la barrière hémato-encéphalique par les ultrasons chez les patients traités pour un glioblastome récidivant » (Partner)

Principales collaborations nationales et internationales

COLLABORATIONS NATIONALES

  • Paris (Hôpital de la Pitié Salpêtrière : Dr Bertrand MATHON, Pr Alexandre CARPENTIER)
  • Réseau RENOCLIP-LOC : réseau labellisé par l’INCa des centres des cancers rares du système nerveux central

COLLABORATIONS INTERNATIONALES

  • Zurich, Suisse (Universitätsspital Zürich : Dr Emilie LE RHUN)
  • Berne, Suisse (Universitätsspital Bern : Pr Philippe SCHUCHT)
  • San Francisco, USA (UCSF : Pr Shawn HERVEY JUMPER)

Publications

1. Picart T, Pallud J, Berthiller J, et al. Use of 5-ALA fluorescence-guided surgery versus white-light conventional microsurgery for the resection of newly diagnosed glioblastomas (RESECT study): a French multicenter randomized phase III study. J Neurosurg. 2024;140(4):987-1000. doi:10.3171/2023.7.JNS231170

2. Picart T, Poncet D, Barritault M, et al. Molecular Characterization of Adult Tumors Diagnosed as Cerebellar Glioblastomas Identifies Subgroups Associated With Prognosis. Am J Surg Pathol. 2023;47(1):131-144. doi:10.1097/PAS.0000000000001996

3. Picart T, Herbet G, Moritz-Gasser S, Duffau H. Iterative Surgical Resections of Diffuse Glioma With Awake Mapping: How to Deal With Cortical Plasticity and Connectomal Constraints? Neurosurgery. 2019;85(1):105-116. doi:10.1093/neuros/nyy218

4. Picart T, Hervey-Jumper S. Central nervous system regulation of diffuse glioma growth and invasion: from single unit physiology to circuit remodeling. J Neurooncol. 2024;169(1):1-10. doi:10.1007/s11060-024-04719-x

5. Picart T, Gautheron A, Caredda C, et al. Fluorescence-Guided Surgical Techniques in Adult Diffuse Low-Grade Gliomas: State-of-the-Art and Emerging Techniques: A Systematic Review. Cancers. 2024;16(15):2698. doi:10.3390/cancers16152698

6. Picart T, Dumot C, Guyotat J, et al. Clinical and pathological impact of an optimal assessment of brain invasion for grade 2 meningioma diagnosis: lessons from a series of 291 cases. Neurosurg Rev. 2022;45(4):2797-2809. doi:10.1007/s10143-022-01792-6

7. Picart T, Barritault M, Poncet D, et al. Characteristics of diffuse hemispheric gliomas, H3 G34-mutant in adults. Neuro-Oncol Adv. 2021;3(1):vdab061. doi:10.1093/noajnl/vdab061

8. Aggarwal A, Youngblood MW, Picart T, et al. Meningioma cell reprogramming and microenvironment interactions underlie brain invasion. Neuro-Oncol. 2026;28(4):926-938. doi:10.1093/neuonc/noaf292

9. Koldeweij M, Picart T, Thomas L, et al. Dynamic susceptibility contrast MRI-derived oxygen metabolism and perfusion metrics for distinguishing radiation necrosis from tumor progression in irradiated brain metastases. Diagn Interv Imaging. 2026;107(6):229-238. doi:10.1016/j.diii.2026.01.002

10. Gkasdaris G, Berthiller J, Guyotat J, et al. Is Carmustine Wafer Implantation in Progressive High-Grade Gliomas a Relevant Therapeutic Option? Complication Rate, Predictors of Complications and Onco-Functional Outcomes in a Series of 53 Cases. Cancers. 2024;16(20):3465. doi:10.3390/cancers16203465